张帆向客人推销的从何产品——福特改装救护车。南方周末记者赵继林/图

一个艳阳高照的而非午后，在南方一家医院的急救停车场，张帆正忙着向客人推销自家的医疗产品——福特改装救护车，上面印着“中国急救”的转运字样。从外观看，困局这辆“救护车”并无异常，求解车身上不仅有“120”字样，黑救护车红十字标志也十分显眼。从何

这些救护车大多挂着外地车牌，而非她抡起胳膊指向停车场，急救“这里将近有50台救护车，医疗40多台是转运我们河南人的”。张帆手里有3台，困局她不仅卖车，还带着外甥和表弟做救护车生意。

她口中的救护车生意，正式名称为“非急救医疗转运”。很多人不知道，120急救系统之外，还有一个宏伟的救护车江湖。

2018年12月，国家卫生康健委在答复网友提问时提到，非急救患者转运是指经医疗机构治疗康复后出院送至非医疗机构，需要特殊车辆进行转运且不需要任何医疗行为的相关业务。

但现实中的非急救转运往往突破“不需要医疗”的限制。

2024年10月15日，山西省阳泉市第一人民医院发生一起非急救医疗转运车转运危重患者被医院拦截事件，引发社会关注。

据现场视频，一名男子情绪兴奋地表示，他们的非医疗急救车辆在执行任务时，被医院大门保安拒绝进入，指责医院此举是搞特殊或欺负人。

阳泉市第一人民医院工作人员后向媒体表示，该车非本院急救车辆，也不是正规救护车，对方也未向医院报备，并且车辆是逆行进入挡住了医院出口，所以不允许进入。

阳泉市卫生康健委则回应称，全市对非急救转运业务没有相关规定和政策，该类车辆进入医院需和院方沟通。事发医院还反映转运人员影响医院业务，“存在恶性竞争”。

不只阳泉，非急救医疗转运乱象屡次见诸各地媒体，因此与患者产生的纠纷更是数不胜数。

谁在经营非急救医疗转运生意？乱象为何屡禁不止？

挂靠上路

张帆的救护车挂靠在南方一家急救服务公司名下，挂靠费5年10万元。

挂靠是非急救医疗转运行业公开的秘密。一位专做挂靠生意的中介告诉南方周末记者，救护车作为特种车辆，只有公立医院、私立医院或持牌的转运公司才能购买，个人购买几乎无法上牌。

也就是说，购车款由个人支付给转运机构或医院，由后者向车厂下单，车辆户头也被挂靠后者名下，车辆使用性质变为“救护”后，就可以经营这门生意。“一台福特V362，挂靠医院是6万，挂靠转运公司是5万，一次性收费。”

张帆计算过，按照10元/公里计费，成本约3元/公里，包括医护、司机、油费，自己还有7元左右的利润。不过，这些利润还需要分享。

“你赚了以后要给医生点，要不下次人家不给你介绍了，平常给20%。”张帆说，有些“好单”，医生甚至可以拿走50%。

为了揽活，张帆经常去各大医院发